لایحه نظام چند لایه بیمه ای درحال بررسی بیمه

لایحه نظام چند لایه بیمه ای درحال بررسی

  بزرگنمايي:

فصل اقتصاد - مدیرعامل سامان تأمین اجتماعی از بررسی نظام چندلایه بیمه ای در هیأت دولت خبر داد و گفت: در لایحه جدید چند لایه نظام بیمه ای ایجاد می شود که برای افرادی که زیر حداقل دستمزد هستند نیز بیمه فراگیر پیش بینی شده که به نسبت درآمد پایین بتواند تحت پوشش قرار گیرند.

به گزارش فصل اقتصاد، دکتر سیدتقی نوربخش در برنامه تیتر امشب شبکه خبر اظهار داشت: توسعه خدمات به اقشار محروم جامعه مهمترین اولویت سازمان تأمین اجتماعی است و در همین راستا احداث بیمارستان هایی با برند میلاد در نقاط محروم از چند سال پیش آغاز شده و در آینده نزدیک احداث بیمارستان میلاد شهرری در جنوب تهران آغاز می شود.
وی ادامه داد: بیمارستان های میلاد در کرمان، بیرجند، اهواز و ایلام به بهره برداری رسیده اند و در آبادان و شیراز و تبریز و در دورافتاده ترین نقطه کشور نیز بیمارستان های تحت پوشش تامین اجتماعی به بهره برداری خواهند رسید. سعی ما بر این بوده که مراکز درمانی و امکانات درمانی را به نقاط کمتر برخوردار ببریم.
دکترنوربخش همچنین گفت: سازمان تأمین اجتماعی ماهیانه ٤ هزار و ٤٠٠ میلیارد تومان به عنوان حقوق به بازنشستگان و مستمری بگیران پرداخت می کند و مجموع هزینه های ماهیانه این سازمان ٦٠٠٠ میلیارد تومان است که تماما برای خدمت رسانی به جامعه شریف کارگران و بازنشستگان هزینه می شود و تلاش مستمر ما این است که سطح خدمات را بالا ببریم.
وی درباره خدمات دندانپزشکی نیز گفت: خدمات دندانپزشکی سطوح اولیه مثل کشیدن، پرکردن وجرم گیری تحت خدمات درمانی بیمه هستند اما خدمات تخصصی مثل روت کانال و جراحی ها تحت پوشش بیمه نیستند که این نقص مهمی است که اهتمام ما این است برخی خدمات دیگر مثل درمان ریشه درمان را نیز تحت پوشش بیمه قرار دهیم.
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی در ادامه گفت: خدماتی مثل مشاهده سوابق، دریافت فیش حقوقی بازنشستگان، ارائه لیست و پرداخت حق بیمه به صورت اینترنتی و غیرحضوری انجام می شود. برای ارتقاء خدمات همچنین کارگزاری های سازمان تأمین اجتماعی از ٨٠ به ١٦٠ کارگزاری ارتقا یافته اند.
دکترنوربخش گفت: خدمات درمانی سازمان از دو طریق انجام می شود. افراد بیمه شده به همراه افراد تحت تکفل تحت پوشش بیمه هستند که می توانند با فرانشیز های مشخص شده از خدمات بیمه ای استفاده کنند. مراکز ملکی سازمان کاملا رایگان هستند اما مراکز درمانی فرانشیز می دهند. ٧١ بیمارستان ملکی سازمان تأمین اجتماعی در سطح کشور خدمات درمانی رابه صورت کاملا رایگان به بیمه شدگان و بازنشستگان تأمین اجتماعی ارائه می دهند.
وی درباره داروهای تحت پوشش بیمه گفت: ١٦٤٠ قلم دارو بر اساس مصوبه هیئت وزیران تحت پوشش بیمه هستند.
دکتر نوربخش در پاسخ به سوالی درباره آنژیوگرافی گفت: درباره آنژیوگرافی اگر مسئله اورژانسی باشد فورا بیمار پذیرش می شود و این خدمت درمانی تحت پوشش سازمان های بیمه گر قرار دارد اما مواردی که الکتیو(غیراورژانسی) است و فقط درد قفسه سینه وجود دارد و غیر اورژانس باشد آنژیوگرافی بعد از معاینات بالینی انجام می شود و ممکن است بیمار در لیست انتظار قرار گیرد.
مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی در ادامه گفت: ما در بیمارستان های تحت پوشش سعی کرده ایم لیست انتظار را کاهش دهیم . در درمانگاه های بیمارستان میلاد در شبانه روز ٦٠٠٠ هزار نفر و در بخش های درمانی روزانه ١٠ هزار نفر مراجعه کننده داریم. بدیهی است که در موارد اورژانس بیمار قطعا باید تحت درمان قرار گیرد و در غیر اینصورت تخلف است.
دکترنوربخش در ادامه درباره آزاد حساب کردن داروها گفت: برخی داروها مکمل هستند که ممکن است تجویز شوند و تحت پوشش بیمه نباشند اما داروهایی که تحت پوشش بیمه باشند حتما بر اساس بیمه قیمت محاسبه می شوند. ما در تامین اجتماعی سعی کرده ایم که خدمات را روز به روز ارتقا دهیم.
او در ادامه گفت: کلیه خدمات هتلینگ در ٨٠ بیمارستان تحت پوشش تامین اجتماعی را ارتقا داده ایم.
مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی درباره تناسب بین بیمارستان ها و بیمه شدگان در تهران گفت: در استان تهران ٩ بیمارستان ملکی سازمان تامین اجتماعی مشغول خدمت رسانی هستند که برخی از این بیمارستان ها در سال های اخیر تجهیز شده و توان خدمت رسانی آنها ارتقا یافته است. همچنین بیمارستان های وابسته به سه دانشگاه علوم پزشکی در تهران قرار ندارد که بیماران تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی نیز از خدمات درمانی این مراکز استفاده می کنند.
دکتر نوربخش در پایان اعلام کرد: شماره ١٤٢٠ و شماره پیامک ١٠٠٠١٤٢٠ سازمان تامین اجتماعی برای پاسخگویی در دسترس عموم مردم قرار دارد.



ارسال نظر شما

Protected by FormShield

اخبار خواندنی

بسته خبری بیمه ها؛ مبنای افزایش حق بیمه مشاغل خاص در سال 98/ طرح جدید برای بیمه نیرو‌های کار استارتاپ‌ها/ انسجام بیمه‌گران رویکرد جدید بیمه مرکزی

انسجام بیمه‌گران رویکرد جدید بیمه مرکزی

کمک رسانی بیمه دانا به سیل زدگان لرستانی

زمان دریافت بیمه بیکاری کارگران اخراجی

مهلت کارگران اخراجی برای دریافت بیمه بیکاری

بسته خبری بیمه ها؛ آغاز به کار صندوق بیمه همگانی حوادث طبیعی بعد از 16 سال/ سیل، نگاه به صنعت بیمه را اصلاح کرد/ بیمه‌ شخص ثالث چقدر گران شد؟

امسال بیمه‌ شخص ثالث چقدر گران شد؟

جزئیات حق بیمه شخص ثالث خودروهای سواری

اعتماد مردم به بیمه یک سرمایه است

همسان‌سازی حقوق بازنشستگان چی شد؟

بسته خبری بیمه ها؛جزییات تخفیف بیمه شخص ثالث/ افزایش سرمایه بیمه ‌آسیا/ افزایش قیمت بیمه، خودرو را گران کرد/ همسان‌سازی حقوق بازنشستگان به کجا رسید؟

همسان‌سازی حقوق بازنشستگان به کجا رسید؟

بسته خبری بیمه ها؛ آغاز پرداخت بیمه به سیل زدگان/ بیمه نشده‌ها هم مشمول پرداخت می‌شوند/ بیمه عمر از قافله صنعت بیمه جا ماند/ نمایندگان بیمه‌ای به حال خود رها می‌شوند

افزایش حقوق بازنشستگان در سال98

گزارش بیمه مرکزی از خسارات سیل 98

نمایندگان بیمه‌ای به حال خود رها می‌شوند

اعزام نمایندگان بیمه به مناطق سیل زده

اعزام نمایندگان بیمه مرکزی به مناطق سیل زده

پرداخت حقوق مستمری بگیران سیل زده

پرداخت حقوق فروردین مستمری بگیران سیل زده

فصل اقتصاد سایت تخصصی اقتصاد ایران

آگهی ها

  • بانک سینا
  • بانک پارسیان
  • بانک اقتصادنوین
  • بانک توسعه و تعاون
  • بانک گردشگری